近日,广东省佛山市通报一起由境外输入引起的“基孔肯雅热本地疫情”。截至7月22日,“累计确诊病例已超2400例”,均为轻症。这场突如其来的疫情为我们敲响了警钟——随着夏季蚊虫活跃期的到来,这种急性蚊媒传染病的传播风险正在升高。
那么,什么是“基孔肯雅热”呢?
“基孔肯雅热”是由“基孔肯雅病毒”(Chikungunya virus)引起的急性传染病,主要通过“埃及伊蚊和白纹伊蚊”(俗称“花斑蚊”)叮咬传播。这个特殊的病名源自非洲坦桑尼亚的土著语,意为“弯曲的”,形象地描述了患者因剧烈关节疼痛而弯腰屈身的典型姿态。
自1952年在坦桑尼亚首次被发现以来,该病已扩散至全球119个国家和地区,主要流行于非洲、东南亚、印度洋岛屿及美洲等热带和亚热带地区。在我国,虽然尚未形成地方性流行,但近年来境外输入病例不断增加,导致本地传播风险日益升高。
识别典型症状:“三联征”是关键
感染基孔肯雅热后,潜伏期通常为3-7天(最长可达12天),患者常出现以下典型“三联征”:
1.突发高烧:体温迅速升至39-40℃,持续1-7天,部分患者会出现“双峰热”(退热1-2天后再次发热)
2.剧烈关节痛:这是区别于登革热的标志性症状。疼痛以手腕、脚踝、手指等小关节为主,腕关节受压时疼痛尤为剧烈。急性期患者可能因疼痛无法活动,部分患者关节痛可持续数月甚至数年
3.皮疹:发病后2-5天,约50%患者在躯干、四肢、手掌或足底出现红色斑丘疹或紫癜,可伴瘙痒和脱屑
患者还可能伴有头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、结膜充血等其他症状。孕产妇、婴幼儿、65岁以上老年人以及患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群可能出现严重并发症,需特别关注。
传播途径:蚊虫叮咬是主因
基孔肯雅热主要通过携带病毒的“花蚊子”叮咬传播,在我国传播媒介主要为“白纹伊蚊和埃及伊蚊”。
当“花蚊子”叮咬处于病毒血症期(发病当天至发病后7天内)的患者后,病毒在蚊体内经8-12天的潜伏期繁殖,再通过叮咬将病毒传播给健康人。罕见情况下,也可能通过母婴垂直传播、输血传播或器官移植传播。
值得注意的是,“花蚊子”在我国分布广泛,吸血高峰出现在清晨6-8点和傍晚5-7点,这正是人们户外活动较多的时间段,增加了感染风险。
与登革热的区别:关节痛是重点
由于初期症状相似(高烧、头痛、关节肌肉痛等),基孔肯雅热常被误认为登革热,但两者有明显区别:
- 关节痛更剧烈持久:基孔肯雅热患者关节疼痛更严重且持续时间更长
- 出血风险较低:基孔肯雅热较少出现登革热常见的严重出血或休克表现
- 发热期较短:登革热发热期通常更长
治疗与预防:防蚊是关键
目前尚无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物和预防疫苗,治疗以对症支持为主
预防基孔肯雅热的关键在于防蚊灭蚊,牢记以下措施:
1.清除蚊虫孳生地
- 翻盆倒罐:清除废弃瓶罐、轮胎等各类闲置容器中的积水
- 水养植物:每周彻底换水一次,并冲洗植物根部和容器内壁
- 储水容器:必须使用的储水容器(如水缸、蓄水池)务必加盖密封
2.做好个人防护
- 外出穿着:穿浅色长袖衣裤,避免皮肤暴露
- 使用驱蚊剂:裸露皮肤喷涂驱蚊剂
- 避免外出:避开蚊虫活跃时段(清晨6-8点、傍晚5-7点)在树荫、草丛逗留
3.居家防护
- 安装纱窗纱门:防止蚊虫进入室内
- 睡眠防护:使用蚊帐,特别是婴幼儿和老人
划重点!!
如出现疑似症状,请立即前往正规医疗机构发热门诊就诊,并主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史。
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2025-03-12