患有梅毒、艾滋、乙肝的女性,只要接受规范的干预是可以生育健康宝宝的。但应该注意以下几点:
①艾滋病感染者:怀孕前后在专业医生的指导下坚持规范服用抗病毒药,不擅自减量、漏服,以控制体内艾滋病病毒量,降低通过胎盘感染宝宝的风险;定期产前检查,定期做好病毒载量、CD4细胞检查等;提前入院待产,避免急产等情况的发生,降低在分娩时感染宝宝的风险。宝宝出生6小时内(越早越好)在专业医生的指导下服用抗病毒药,不减量、不漏服,停药时间遵照医生建议。建议配方奶喂养,降低通过乳汁传染宝宝的风险。
②梅毒感染者:怀孕12+6周前到医疗机构建卡,定期做好产前检查、非梅毒螺旋体等检查,按照医嘱治疗,住院分娩。宝宝出生后接受非梅毒螺旋体检查,感染者接受治疗,未感染者预防性治疗。
③乙肝感染者:除严重肝脏疾病不宜妊娠,其他乙肝感染者怀孕后定期做好肝功能检查等。如果乙肝病毒基因(HBV DNA)检查为高病毒载量水平或者E抗原阳性,建议抗病毒治疗,降低分娩时宝宝的感染风险。通常在孕28周开始治疗,如果乙肝病毒基因(HBV DNA)过高者在孕24周开始治疗。宝宝出生12小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白,并接种第一针乙肝疫苗、满月接种第二针、6个月接种第三针,乙肝疫苗接种三针后1~2个月内,检查乙肝两对半,未产生抗体者须咨询医生。
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2024-02-05