新生儿为什么要做听力筛查？

新生儿为什么要做听力筛查？

新生儿听力筛查是卫生行政部门规定的新生儿筛查项目之一，早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现，及时诊断，早期治疗，在语言学习的关键期，促进婴儿语言的发育。

一、什么是新生儿听力筛查？

新生儿听力筛查，是在新生儿出生48小时后至出院前进行的一种客观，快速和无创的听力筛查。

二、听力筛查的对象有哪些？

所有新生儿都应该做听力筛查，尤其是具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查，仍应结合听性行为观察法，3年内每年至少随访 1 次，随访中怀疑有听力损失，应及时到听力障碍诊治机构就诊。

新生儿听力损失高危因素：

（1）新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5 天；(2)儿童期永久性听力障碍家族史;(3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染; (4)颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等; (5)出生体重低于1500克;(6)高胆红素血症达到换血要求;(7)病毒性或细菌性脑膜炎; (8)新生儿窒息(Apgar 评分 1分钟0-4 分或5分钟0-6分) ;(9)早产儿呼吸窘迫综合征;(10)体外膜氧; (11)机械通气超过48 小时; (12)母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精; (13)临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。

三、听力筛查几个重要时期：

（一）2-3天内，正常新生儿出生后2-3天至出院前完成初筛。

（二）42天内，初筛未通过和未接受初筛的宝宝在42天左右进行双耳复筛。

（三）3月龄，复筛仍未通过的新生儿，需在满3月龄时到听力障碍诊治中心做进一步的听力学诊断。

（四）6月龄，确诊为听力障碍，需要在宝宝6月龄内接受进一步的干预治疗。

四、听力筛查技术

听力筛查仪器，主要有耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）。筛查的结果都以“通过”或“未通过”表示。OAE和AABR的敏感度及特异度均可以达到95%以上。

五、如何看待新生儿听力筛查结果

初筛常规采用耳声反射（OAE），OAE通过表示外、中、内耳功能完好，但只表明目前外周听觉通路正常，不能完全保证听力正常，家长需注意孩子听觉反应及言语发育。OAE未通过可能有外耳道堵塞、中耳炎或内耳功能异常（听力异常），需要按时复查，避免遗漏。

叙州区妇幼保健院是全区新生儿听力筛查质控牵头单位，听力筛查仪器有耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR），可为新生儿提供专业规范的新生儿听力初筛和复筛，咨询电话：0831-7879021